Pēc tam uz maisa tiek marķēts ar pacienta uzvārdu un datumu.
"JAMA redaktori atzīst izaicinājumus, bažas un neapmierinātību par individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) trūkumu, kas ietekmē pacientu aprūpi un veselības aprūpes darbinieku drošību ASV un visā pasaulē," viņi rakstīja.
Ideja bija apkopot "radošus tūlītējus risinājumus, kā maksimāli palielināt IAL izmantošanu, saglabāt piegādi un identificēt jaunus avotus". Īpaši tika meklēti ieteikumi no ārstiem un citiem, kas saprot, ka satur infekcijas slimības.
Dažu dienu laikā simtiem cilvēku, tostarp ārsti, medmāsas, universitātes profesori, zinātnieki un inženieri, atbildēja. Mēs pārējie varam lasīt idejas, kas tiek kopīgotas JAMA atvērtajā tīklā.
Starp viņiem:
- Viens no dalībniekiem ieteica veselības aprūpes darbiniekiem izmantot akvalangu aprīkojumu. Labi pieguļošās snorkelu maskas paaugstina un sašaurina gaisa ieplūdi, samazina pilienu iedarbību un novērš pieskārienu sejai un vīrusa transportēšanu.
- Skolās, no kurām daudzas pašlaik ir slēgtas, ir aizsarglīdzekļi. “Obligātais bioloģijas kurss vidusskolā, kurā es mācu, parasti veic cūku augļa preparāciju, un mēs piedāvājam anatomijas izvēles priekšmetu. Manuprāt, mums ir gandrīz 100 kastes ar 100 lateksa eksāmenu cimdiem. Es domāju, ka tas attiecas uz tūkstošiem vidusskolu visā valstī, ”raksta kāds līdzstrādnieks.
- Ārsts un viņa kolēģi konservē N95 maskas, tās noņemot un nekavējoties ievietojot brūnā papīra maisiņā, nevis izmetot. “Pēc tam uz somas tiek uzrakstīts pacienta uzvārds un datums. Šīs somas pēc tam tiek glabātas mūsu slēgtajos birojos. Kad pacienta testa rezultāts ir negatīvs, šī pacienta telpā izmantotās maskas ir nekavējoties pieejamas atkārtotai lietošanai. Ja pacienta tests ir pozitīvs, tad viņa istabā izmantotās maskas vairākas dienas vēlāk var izmantot atkārtoti,” raksta ārsts.
- Vēl viens ieteikums bija saglabāt un uzglabāt maskas brūnos maisiņos, lai pēc 72 stundām tās atkal izmantotu. Tiek ziņots, ka vīruss tik ilgi izdzīvo uz plastmasas un metāla virsmām, taču “atpūtas” periods samazina izplatīšanās risku.
- Zobārsti, no kuriem daudzi pagaidām ir pārtraukuši ierasto zobārstniecības darbu, un veterinārārsti varētu ziedot preces. Kāds ārsts, kura vīrs ir zemnieks, apmeklēja lauku datortehnikas veikalus, lai iegūtu rūpnieciskās N95 maskas: ”Mēs sazinājāmies ar vietējiem lauksaimniekiem, kuriem bija to kastes, jo viņi tās izmanto saimniecībā, lai iztīrītu graudu tvertnes.”
- Hārvardas Medicīnas skolas Bostonas Bērnu slimnīcas ārsts atsaucās uz 2017. gada pētījumu par nātrija hlorīda sāls pārklājuma izmantošanu galvenajā ķirurģisko masku šķiedru filtrācijas blokā, kas ir izrādījies ļoti efektīvs gripas vīrusu deaktivizēšanā.
- Jēlas Universitātes Medicīnas skolas ārsts sniedza ieteikumus par izolēšanas un ārstniecības centru personāla komplektēšanu ar cilvēkiem, kuriem pēc atveseļošanās no vīrusa ir dabiska imunitāte un kuri var strādāt bez aizsarglīdzekļiem. Divas personu grupas, kuras varētu nekavējoties nosūtīt uz izolācijas un ārstniecības centriem: kopienas brīvprātīgie, kuri ir atveseļojušies no infekcijas, un jauni, veseli karavīri, kas izmitināti savās viesnīcās un atrodas karantīnā ar atpūtu, vingrinājumiem, pārtiku un citiem imūnsistēmu uzlabojošiem līdzekļiem.
- Kāda pensionēta medmāsa novērojusi, ka, tā kā seja ir visticamākais vīrusa iekļūšanas portāls, sejas mazgāšana ir tikpat svarīga kā roku mazgāšana, saskaroties ar iespējamiem piesārņojuma avotiem.
- Optikas inženieris no Portlendas iesniedza priekšlikumu izmantot Ultraviolet C-Band, lai sterilizētu N95 maskas. Viņš saka, ka sabiedrībā jau pastāv UV dezinfekcijas līdzekļi. Piemēram, nagu salonos tos izmanto instrumentu dezinfekcijai, un tie nodrošina vienkāršu un ērtu veidu, kā efektīvi pārvērst vienu masku funkcionālā ekvivalentā 50. UVC starojuma ietekme uz plašu virulentu organismu klasi ir labi pētīta un pieņemta. kā līdzekli to deaktivizēšanai," viņš rakstīja.
Lielākā daļa Margo Raienas apmeklējumu ar vīru Ronu ir vienkārši viņa klātbūtnē.
Tā kā viņa ķermeni ir izpostījusi Lūija ķermeņa demence , slimība, kas apvieno Parkinsona un Alcheimera slimības sliktākos simptomus, Rons ir zaudējis gandrīz visas kustības, lielāko daļu runas un lielu daļu no izpratnes par apkārtējo pasauli.
Pievienojieties to apmierināto personu rindām, kuras ir atradušas atvieglojumu un atbalstu ar mūsu papildinājumu. Atklājiet to tūlīt vietnē https://hondrostrong-website.com/lv/ !
Kad viņš nonāk hospisa aprūpes pēdējā fāzē, Margo parasti stāv kā sargs blakus savai gultai, darbojas kā viņa aizstāvis un viņa saikne ar ārpasauli. Lielāko daļu dienu viņa vada viņu viņu regulārajā maršrutā: vispirms uz ēdamzāli, pēc tam uz plānotu darbību un atpakaļ uz viņa istabu, kur viņa lasīs iknedēļas Bībeles studijām vai strādās pie segas, kad viņa sēž, tā ir sava veida modrība. , gaidot, kad Rons pamodīsies, pagriezīs galvu un ieraudzīs viņu turpat blakus.
Tāpat kā viņa ir bijusi pēdējos 26 gadus; laimīgākie 26 gadi savā mūžā, viņa ātri piebilst.
Taču satraukums par pieaugošo koronavīrusa pandēmiju un tās nāvējošo ietekmi uz vecāka gadagājuma cilvēkiem ir apdraudējis viņu tipisko pas-de-deux. Tāpat kā citos pansionātos štatā, arī Rona iestādē, Sunny View Care Center Ankeny štatā, 10. martā tika veikta “bloķēšana”, kas ir puse no karantīnas, kas nozīmē, ka darbinieki nāk un iet, bet laulātajiem un primārajiem aprūpētājiem ieeja ir liegta.
Ņemot vērā visu, ko Margo dara Rona labā, sākot no kāju nagu griešanas un ausu tīrīšanas līdz pārliecināšanai, ka viņš ēd, nenovēršot uzmanību, viņa jūt, ka viņam viņa tagad ir vajadzīga vairāk nekā jebkad agrāk. Un, tā kā viņas vīrs nespēj aptvert neparasto iemeslu, kāpēc viņu rutīna ir mainījusies, viņa zina, ka viņš būs vientuļš, apmulsis un nemierīgs — tāpat kā daudzi citi pacienti ar smadzeņu vai atmiņas problēmām tagad slēgtajās mājās.
"Viņš vienkārši ievilks sevī," sacīja Margo. "Viņš būs tik nomākts."
"Viņš gatavojas…," viņas balss aizķeras, kad viņa noslauka asaru, "… brīnos, kāpēc es pārtraucu viņu satikt. Vai es viņu nemīlu? Kur es esmu?"
Margo, 63 gadi, ir daļa no pieaugošas laulāto vai primāro aprūpētāju grupas, kas cīnās ar šo jauno realitāti un pieņem smagas izvēles. Ņemot vērā murgu, kas risinājās Dzīvības aprūpes centrā Kērklendā, Vašingtonā, kur pēc koronavīrusa uzliesmojuma tur gāja bojā vairāk nekā 20 cilvēku, laulātie un tuvinieki saprot, ka pansionāti cenšas novērst katastrofu. Taču viņi nosoda brīdinājuma trūkumu un informācijas trūkumu.
Pirmo reizi Margo par Sunny View jauno apmeklētāju iekārtojumu uzzināja no Rona istabas biedra sievas, kura piezvanīja, lai pateiktu, ka Margo jātiek ārā, ja viņa vēlas apmeklēt, pirms durvis aizslēgtas. Tāpēc Margo satvēra Čārliju, pāra suni, un skrēja pēc Ankenijas.
Viņa ieradās tieši laikā, lūdzot medmāsu ienest viņa istabā Rona vakariņas, lai Čārlijs varētu pēdējo reizi samīļot. Šajā varbūt pēdējā mierīgajā brīdī viņi abi bija tik laimīgi, Margo man stāsta.
Margo gaidīja, kad Rons, 72 gadi, snauda, joprojām stāvot kā sargs, taču šoreiz viņa nedomāja par Bībeles studijām vai jaunāko vatēšanas modeli. Šoreiz viņa domāja, kā viņa slimībās un veselībā samierināsies ar globālo pandēmiju, kas tikko bija nonākusi pie viņu sliekšņa.
"Viņš tev uzsmaidīs," Margo teica par Ronu. "Viņa acis ir gaišas, un jūs zināt, ka, kaut arī mēģināt viņam izskaidrot, kas notiek, tas nereģistrējas."
Nevainojama mīlestība. Tumša diagnoze.
Margo iepazinās ar Rona lielas sirds putnu suni Djūku, pirms viņa satika Ronu.
Strādājot par medmāsu un īrējot vietu Rona dzimtajā pilsētā Hanselā, Aiovas štatā, kurā ir 80 iedzīvotāju, Margo staigāja ar savu izglābto kurtu, Badiju, kad abi ilkņi sāka šņaukt — un abi saimnieki sāka runāt. Drīz šīs “izredzētās” tikšanās suņu pastaigās kļuva par viņu normu.
"Es vienmēr jokoju, ka, izejot no pilsētas, viņš nebūs ārā," sacīja Margo. "Bet, kad es ietu atpakaļ pilsētā ar savu suni, viņš brīnumainā kārtā būtu ārā. Gadiem un gadiem vēlāk viņš man teica: "Zini, es tevi pamanīšu pēc darba.""
Viņu mīlestība uzplauka, kad abi bija uz ziemeļiem no 40 un reiz bija šķīrušies. Jau no paša sākuma viņu attiecības bija viengabalainas, gandrīz kā kur viens beidzās, otrs sākās.
Vidusrietumu smaga darba ētikas, kaimiņattiecību un pazemības kaldināts Rons ir džentlmenis, saka Margo. Būdams galdnieks un Vjetnamas veterāns, Rons bieži pavadīja naktis un nedēļas nogales, lai labotu šo un to vecākām sievietēm pilsētā — neatkarīgi no tā, cik noguruši viņa kauli bija. Lielāko daļu rītu viņš pavadīja, malkojot kafiju kopā ar puišiem, kad viņi izmēģināja savus spēkus, lai "pirms pusdienām atrisinātu visas pasaules problēmas," man stāstīja Margo.
Viņš ir gudrs, viņš ir maz vārdu cilvēks, sacīja Margo, piebilstot: "Kad viņš runāja, jūs zinājāt, ka tas bija no sirds, vai arī viņš to bija ļoti pārdomājis."
Rona stāvoklim pasliktinoties, pāris sakrāva savu māju, kurā Rons bija nodzīvojis 45 gadus, un ieradās galvaspilsētā, lai būtu tuvu ārstiem un jaunam Margo paaugstinājumam. Viņi pielāgojās, vingrojot, staigājot pa zooloģisko dārzu un pavadot laiku uz sava balkona, vērojot golfa spēlētājus, kas izstājas no Vāvelendas 14. bedrītes. Viņa ievietoja Ronu pieaugušo dienas aprūpes iestādē, kur viņš dzēra kafiju un risināja pasaules problēmas, tikai kopā ar jaunu puišu grupu.
Bet ar Lewy ķermeni ir kā atrasties amerikāņu kalniņos bez pārtraukumiem. Drastiski kritumi nāk ātri, un piesardzīgi kāpumi nekad neatgriežas iepriekšējās virsotnes augstumā.
Rudenī, neskatoties uz to, ka Margo aizgāja pensijā, lai vairāk pievērstos vīra veselībai, Ronam bija pienācis laiks doties mājās. Viņš kļuva arvien vairāk apmulsis un regulāri krita. Margo uzsvēra, ka atstāt viņu vienu pat ātrai pārtikas veikala skrējienam.
"Tas bija smags lēmums," viņa teica. "Ak, mans, es raudāju. Es raudāju un raudāju un raudāju. Un viņš bija tik nomākts. ”
"Mūsu brīvība tika atņemta"
Margo zina, ka viņa nav vienīgā, kura mājās pilda mīļotā cilvēka galveno aprūpētāju. Visā valstī ir vīri, kuri agri ierodas aprūpes centros, lai sagatavotu dzīvesbiedrus dienai un pavadītu pusdienas, vai sievas, kas pēcpusdienā ierodas vakariņās un palīdz gulēt, nemaz nerunājot par bērniem, kuri gatavojas. regulāri apstājas, lai redzētu savus vecākus.
Aprūpes centriem pagājušajā nedēļā sperot drastisku soli, aizliedzot apmeklētājus, ģimenes locekļi apšaubīja, kā iestādes parūpēsies par detaļām, ar kurām viņi parasti rīkojas, un kā tās nodrošinās arī emocionālo veselību.
► Vairāk: Jaunākais par koronavīrusu Aiovas štatā
Dzīves kvalitāte patiešām kaut ko nozīmē, ja jums nav atlicis dzīvot daudz, sacīja Kerola Bakstere, kuras vīrs bija Rona istabas biedrs. Bakstere pārbaudīja savu vīru, kuru arī sauca Rons, tiklīdz viņa pagājušajā nedēļā uzzināja par bloķēšanu.
"Man vienkārši likās, ka mūsu brīvība ir atņemta," viņa teica.
"Mēs esam precējušies 27 gadus," turpināja Baksters. "Viņš ir mana mīļotā, un es esmu viņa. Mums vienkārši ir jābūt šādai saiknei, un tas nav veselīgi, ja tāda nav.
Baksters ir vērojis, kā Rons Raiens pasliktinās mēnešos, kad viņa apmeklēja Saulaiju, taču teica, ka katru reizi, kad Margo un Čārlijs ierodas ciemos, viņš iedegas. Vienu nedēļu šoziem Margo palika mājās ar gripu, un Baksters teica, ka Rons bija acīmredzami nomākts.
"Viņš visu laiku gulēja un negribēja ēst," viņa teica. "Viņam bija grūti izveidot acu kontaktu. Tāpēc es zinu, cik viņam ir svarīgi redzēt Margo. Esmu redzējis, kā ir, kad viņš to nedara.
Kad Bakstere 10. martā aizgāja, viņa nolaidās līdz Rona Raiena līmenim un pēc iespējas skaidrāk pastāstīja, kas notiek.
"Es teicu:" Es nevarēšu šeit būt, jo ir slikts vīruss, un viņi nevēlas, lai iedzīvotāji saslimtu, " sacīja Baksters. "Varēju redzēt, ka viņš mēģināja saprast, bet tas neiegrima. Viņš pasmaidīja, un es viņam tikai pateicu, ka man viņa tiešām pietrūks."
— Viņš nevar runāt pats par sevi, — Baksters turpināja. "Viņam Margo ir absolūti vajadzīga. Viņa ir viņa glābšanas riņķis."
Agrīna apjukums, satraukums par bloķēšanu
Tā kā visā štatā turpināja pieaugt apstiprināto koronavīrusa gadījumu skaits, šķita, ka dažās aprūpes iestādēs valdīja apjukums. Neskatoties uz tuvinieku reakciju uz uzliesmojumu Vašingtonas štatā un zināšanām par gados vecāku pacientu ar COVID-19 augsto mirstības līmeni, valsts aģentūras publiskoja maz konkrētas informācijas. Lai gan, godīgi sakot, situācija strauji attīstījās.
4. martā, četras dienas pirms pirmajiem apstiprinātajiem vīrusa gadījumiem Aiovas štatā, Aiovas Sabiedrības veselības departaments rīkoja 90 minūšu vebināru, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta sagatavošanas pasākumiem pansionātos, tostarp darbinieku plānošanai, paredzot īsu darbinieku skaitu, atkārtotas pareizas higiēnas un nodrošinot, ka mājas sazinājās ar vietējiem ātrās palīdzības dienestiem par pacienta nogādāšanu slimnīcā.